數字化肌肉功能觸診儀

產品歷史背景

“數字化肌肉功能評估系統"又名“數字化肌肉觸診儀（Digital Palpation Device"。

早在上世紀70年代，愛莎尼亞的Vain博士（數字化肌肉觸診儀發明人）就留意到一些體操運動員經常受到肌肉損傷甚至肌腱斷裂等傷病的困擾。經過研究，發現這種肌肉和肌腱的損傷通常都與不科學的訓練造成的肌肉疲勞直接相關。但當時又沒有任何科學儀器和手段來得知肌肉是否處于疲勞狀態，疲勞的程度如何，這都無從得知。只能用最原始的手段，靠詢問運動員自身的感覺，以及用手進行觸診。觸診是傳統的診斷方法，但帶有很強的主觀性，并不能客觀地反映肌肉的功能狀況。數字化肌肉觸診儀就在這種背景下發明。

       與Myoton肌肉檢測儀類似的儀器有肌電圖儀。但肌電圖儀只能測試神經脈沖能否到達肌肉組織，并且測試時需要把電極針扎進肌肉里，對肌肉有損傷。而Myoton的肌肉觸診儀是通過輕觸探頭對肌肉進行輕微的沖擊，使肌肉產生振動，由加速度感應器記錄肌肉的機械振動狀況，再通過軟件計算，能夠提供振動頻率（肌肉放松狀態下的振動頻率反映肌肉張力）、肌肉彈性、肌肉硬度等生物機械力學特性參數，最新型號MyotonPRO還增加了德博拉數和肌肉內部機械壓力釋放時間這兩個參數。這些量化的參數真實客觀地反映了肌肉的功能狀態，并且可對新陳代謝作用進程做出評估。并且后處理軟件還可以對這些參數進一步分析。

MyotonPRO的設計目的及功能

  該觸診儀為無創傷地測量身體表面肌肉和其它生物軟組織而設計。既可測量舒張狀態也可測量收縮狀態下的肌肉。

獨特設計的系統可使該儀器能夠以相對于水平面的任意角度測量，在零重力狀態下也能進行測量。

能夠用MyotonPRO進行測量的軟組織:

?獨立的體表肌肉, 肌腱, 韌帶, 其它體表的軟組織。

MyotonPRO技術特點

• 被測量者可以采取任意體位

• 可從相對于水平面的任意角度測量

• 可在零重力狀態下測量

• 精確，可重復性高

• 測量時無需連接電腦或其它設備

• 便攜

• 無創傷，無痛感，快速

MyotonPRO能提供的測量參數

肌肉狀態參數：

1. F – Oscillation Frequency [Hz] 振動頻率

用于描述肌張力（Tone），是肌肉在自然放松狀態下，沒有任何自主收縮狀態下的固有壓力（也就是EMG-肌電圖在本底平）。 亢進和肌肉壓力上升都會引致血液供給減小，從而導致肌肉恢復情況不良和容易疲勞。肌肉在收縮狀態下的振動頻率指示了肌肉的壓力。

常見疑問：為什么肌肉的振動頻率能代表肌張力?

     任何物體都有其固有頻率， 我們可以想象一下吉它的琴弦。琴弦被拉得越緊，彈奏的時候琴弦的振動頻率會越高，因而吉它發出的音調就會越高。顯然物體的受激振動頻率是與其內部壓力成正比的。所以物體的受激振動頻率反過來就可以反映物體內部的物理壓力（我們通常稱作張力）。應用在肌肉上是同樣的原理，肌肉完和全放松狀態下受激振動的頻率反映了肌肉的張力（tone）。收縮狀態下的受激振動頻率稱作肌肉內部壓力（tension）。根據物理學基本原理，只有測量物體受激之后產生的振動頻率才能真實地反映肌肉內部的張力（壓力）。理解了這個基本原理，你就可以很容易地區分這些類似儀器之間的根本區別。其它儀器測量的是肌肉的反彈力，而不是肌肉張力。“肌肉反彈力"和“肌肉張力"是兩個截然不同的物理概念。

由此可見，MyotonPRO是目前市場上唯加一能真正測量肌肉張力的儀器！

肌肉生物力學特性參數：

2.D– Logarithmic Decrement of a muscle’s natural oscillation          振幅的對數衰減值（該參數無單位）

        用于描述肌肉的彈性。彈性是肌肉生物力學特性之一，它揭示了肌肉收縮或受到擠壓后恢復到原始形態的能力。肌肉彈性與振幅的對數衰減值成反比例。理論上，對數衰減值為0表示絕對彈性（肌肉振蕩時振幅不會衰減）。

        對數衰減值描述了在一個振蕩周期內與肌肉的機械能量消散相關聯的抑制率。如果肌肉的機械能量消散得越少，它就越有彈性。肌肉越有彈性其功能越強。

與彈性相反的特性為粘性或柔軟性。

3.S – Dynamic Stiffness[N/m] 動態硬度

硬度也是肌肉的生物力學特性之一。它描述了肌肉抵抗收縮或抵抗外部壓力使之形變的能力。

較高硬度的肌肉需要更大的努力作用在主縮肌上才能把拮抗肌伸展開，這會導致運動效率低下。

與硬度相反的特性為可塑性

粘彈性：

4.C – Creep 德博拉數（該參數無單位），松弛時間與變形時間的比率

這是當肌肉處于持續恒定的壓力下，其逐漸伸展的特性。是肌肉內部機械壓力釋放時間與受外力作用而產生最大形變的時間的比率。

5.R – Mechanical StressRelaxation Time [ms] 機械壓力釋放時間

是指在主動收縮或外部壓力撤除后，肌肉從變形狀態恢復到原始狀態所需要的時間。

應用領域

MyotonPRO 可用于臨床或者研究領域。可對覆蓋于身體表面的骨骼肌肉或者其它生物軟組織進行測量和評估。

應用領域舉例

1. 臨床醫學:

• 監測由于肌肉紊亂而引起的變化

• 對肌肉疾病的診斷提供補充信息

• 干預療效的評估

• 恢復療法的效果評估

2. 運動醫學:

• 肌肉訓練效果的觀察

• 標識肌肉過度訓練的原因

• 優化肌肉訓練方案

• 肌肉和肌腱損傷的預防

3. 職業保健：

•  預防由于長期保持同一不舒適的工作姿勢而引起的肌肉勞損。

•  監測由于不舒適的工作姿勢而引起的肌肉狀態變化。

•  獲得肌肉紊亂疾病的補償信息。

4. 獸醫學：

• 肌肉和肌腱損傷的預防

• 找出肌肉訓練過度的原因

• 評估干預或治療效果

適用客戶：

• 醫院：理療康復科、骨科、神經內科（肌無力、中風、帕金癥）、兒科（腦癱）、醫學院校、職業病防治所、市民健康體質監測中心、體檢中心；

• 藥物研究中心、生物醫藥公司（制藥廠）；

• 體育口：體科所、運動俱樂部、運動隊、體育院校、健身俱樂部；

• 航空航天中心，航空航天院校；

• 公安武&警、部隊士兵（用于指導訓練）

數字化肌肉功能觸診儀

2009年愛沙尼亞廠家與歐洲航空航天中心合作，由歐洲航空航天中心注入巨資以及提供航空試驗條件，共同研發。于2011年精心打造出全新一代產品MyotonPRO。該新一代產品無論從外觀、性能還是實際提供的參數數量和精確度較之第六代產品都有極大的提高和飛躍。

Myoton生產廠家和歐洲航空航天中心組建的產品研發和試驗團隊于2011年11月14-25日在法國波爾多進行飛行試驗。模擬0重量狀態下采用MyotonPRO對宇航員進行肌肉測量。

國外已發表的部分論文：

• Feasibility of monitoring muscle health inmicrogravity environments using Myoton technology （Oct7,2014)   在微重力狀態下使用Myoton技術檢測肌肉健康狀況的可行性

• Alexandertechnique and Supervised Physiotherapy Exercises in back paiN (ASPEN): afour-   group randomised feasibilitytrial (Oct10,2014) 亞歷山大技術和管理物理療法在背痛中的鍛煉:4組隨機可行性跟蹤

• INTERVALTRAINING-INDUCED ALLEVIATION OF RIGIDITY AND HYPERTONIA IN PATIENTS WITHPARKINSON’S DISEASE IS ACCOMPANIED BY INCREASED BASAL SERUM BRAIN-DERIVEDNEUROTROPHIC FACTOR (Oct22,2014)間歇性鍛煉導致帕金森病人肌肉硬度和肌張力亢進狀況的減輕，伴隨基底血清腦源性神經因子的升高

• Interraterreliability of muscle tone, stiffness and elasticity measurements of rectusfemoris and biceps brachii in healthy young and older males (2013)股直肌和肱二頭肌的肌肉張力、硬度、彈性在健康年輕和老年男性中測量的者信度可信度

• ParametersRepresenting Muscle Tone, Elasticity and Stiffness of Biceps Brachii in HeathyOlder Males: Symmetry and Within-session Reliability Using the MyotonPRO (2013)采用MyotonPRO測量健康老年男性的肱二頭肌反映肌肉張力、肌肉彈性和肌肉硬度的參數，用于研究對稱性和在一段時間內的可靠性

• Testing muscle tone and mechanical properties of rectus femoris and biceps femoris using a novel hand held MyotonPRO device:relative ratios and reliability 采用新穎的手持儀器MyotonPRO測量股直肌和股二頭肌的肌張力和機械力學特性：相對比和可信性